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 Agendamento de Exames


Por favor, preencha os dados solicitados nos campos abaixo para agendar seu exame em um das unidades Atalaia.

Depois de concluído o agendamento, você receberá a confirmação através de uma ligação de nossos atendentes.

Esta ligação ocorrerá nos seguintes dias e horários:

Segunda a sexta: das 9h às 21h
Sábado: das 10h às 16h


Os itens com asterisco (*) são de preenchimento obrigatório.

 


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 Bairro:**  
 CEP:**    apenas números
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 Informações da Assistência Médica
 Particular:
   sim não
 Assistência Médica:
 
 Nome do Plano:
   
 Exames
 Se você tiver dificuldade em ler o pedido médico, por gentileza,  digitalize  e encaminhe  em anexo ao formulário.
 Nome dos Exames :  
 Data pretendida :
   
 Horário pretendido :
   hh:mm
 Unidade pretendida :
   
 Arquivo:    

  (tipos de arquivos: ".jpg" ou ".gif"
   apenas e com, no máximo,
  1 Megabyte)
 
(*) Preenchimento obrigatório  

(**) Preenchimento obrigatório somente 
no caso de agendamento seja de Coleta Domiciliar.